کی باید به ارتوپد زانو مراجعه کرد؟( ارتوپد زانو در تهران)

هر فردی در طول زندگی خود ممکن است درد در مفاصل زانو را به دلایل مختلفی تجربه کند . مراجعه به ارتوپد زانو پس از آسیب مفصل، تاندون و یا رباط زانو اولین اقدامی است که باید حتما برای تشخیص نوع عارضه، درمان و پیشگیری از شدت آسیب در نظر گرفته شود. به­طور کلی می­توان گفت تخصص دکتر ارتوپد در حیطه­‌ی سیستم حرکتی و عضلانی بدن می‌­باشد. متخصص زانو در ابتدا سعی دارد با روش‌­های غیر جراحی مانند دارو، حرکات اصلاحی و فیزیوتراپی برای درمان اقدام کند. و در صورت کارآمد نبودن این روش‌­ها، گزینه­‌ی جراحی را برای بیمار تجویز کند. امروزه با پیشرفت علم پزشکی جراحان ارتوپد از روش‌­های جراحی حداقل تهاجمی و با استفاده از تزریقات داخل مفصل در درمان زانو درد نتایج چشم‌گیری داشته اند.

برای انتخاب مناسب‌­ترین روش‌­های درمانی در بیمارانی که درد زانو را تجربه می‌­کنند، متخصصان ارتوپدی زانو در کلینیک سلامت امید، در ابتدا  استخوان، تاندون، عضلات و لیگامان‌­های تشکیل دهنده آناتومی زانو را ارزیابی می­­‌کنند. صدمه به هر یک از این قسمت‌­ها می‌­تواند باعث درد، ضعف، بی ثباتی و التهاب زانو و منجر به کاهش قابل توجه دامنه حرکت و کیفیت زندگی شود. این کلینیک ارتوپدی پیشرفته با داشتن تیمی از متخصصان پزشکی که در زمینه تشخیص و درمان درد زانو تخصص دارند، قادر است مراقبت کامل در طول درمان را در مورد شرایط موثر بر زانو ارائه دهد. جهت کسب اطلاعات بیشتر و یا رزرو نوبت در کلینیک سلامت امید با شماره تلفن­‌های ۰۲۱۸۸۸۹۸۴۴۴۰۲۱۸۸۸۰۱۸۰۰ تماس حاصل فرمایید.

 

در چه صورت باید به ارتوپد زانو مراجعه کرد ؟ 


در چه صورت باید به ارتوپد زانو مراجعه کرد ؟

آگاهی از علائم زانو درد از اهمیت ویژه ای برخوردار است زیرا اگر یک مشکل زانو در مراحل اولیه تشخیص داده شود و درمان شود، به جلوگیری از آسیب بیشتر و  ایجاد درد مجدد زانو در آینده کمک خواهد کرد. به اشتراک گذاری این اطلاعات با ارتوپد زانو به آنها امکان می­دهد بهترین مراقبت­‌های زانو را به شما ارائه دهند. اگر هر یک از علائم زیر برایتان اتفاق افتاده باشد، ممکن است مفصل زانو یا بافت­های اطراف زانویتان دچار آسیب شده باشد: در صورت داشتن هر یک از علائم هشدار دهنده زیر باید به ارتوپد زانو برای مشاهد وضعیت پا و نوع درمان مراجعه کرد.

ماندگاری بیش از ۴۸ ساعت درد

اگر درد مفصل زانو بیش از یک یا دو روز  طول بکشد و مانع از راه رفتن شما به طور طبیعی شود، باید توسط پزشک معاینه شوید. برخی از دلایل درد در عمق مفصل شامل ناهنجاری­‌های مینیسک یا غضروف است که مفصل را پوشانده و از آن پشتیبانی می­‌کند.مینیسک  مانند کمک فنر در زانو عمل می­کند. غضروف انتهای استخوان­‌های پا را می­‌پوشاند تا امکان خم  و صاف شدن و کشش زانو در هنگام راه رفتن و دویدن فراهم شود. ناهنجاری­‌های مینیسک یا غضروف نه تنها محدوده حرکتی مفصل را تحت تاثیر قرار می‌­دهد بلکه ممکن است منجر به احساس درد عمیق زانو شود. فراتر از درد،  پارگی مینیسک اغلب باعث صدا دادن و تق تق زانو (گاهی شنیدنی) می­شود و و حتی ممکن است باعث احساس قفل شدگی زانو در حین حرکت و راه رفتن شود.

تورم بیشتر از ۴۸ ساعت ماندگار است

اولین چیزی که می­تواند پس از یک آسیب حاد رخ دهد تورم در اطراف محل آسیب است. هنگامی که زانو آسیب دیده باشد، می­تواند در اثر التهاب یا احتمالاً خونریزی در مفصل زانو، متورم شود. این تورم می­تواند باعث درد و اختلال در حرکت زانو شود و همین امر باعث محدود شدن استفاده از زانو می­‌شود. تورم معمولاً آشکار است و با چشم دیده می­‌شود، اما گاهی اوقات تنهاممکن است احساس کنید که چیزی متورم است حتی اگر طبیعی به نظر برسد. تورم درون مفصل منجر به درد و سفتی زانو نیز ­می‌­شود. ممکن است گاهی اوقات باعث صدای تق تق نیز شود زیرا تاندون‌‌ها پس از اینکه از تورم در حالت جدید باشند ، بر روی یکدیگر قرار می گیرند.اگر احساس می­‌کنید زانو تغییر شکل یافته یا نادرست است، حتما به ارتوپد زانو باید مراجعه کرد. این می‌­تواند نشانه شکستگی یا دررفتگی باشد. این آسیب‌­ها باید به موقع ارزیابی و مورد بررسی قرار گیرند تا منشأ صدمات را برطرف کرده و از اثرات طولانی مدت جلوگیری کند.

عدم ثبات یا کاهش دامنه حرکت

کاهش دامنه حرکت می­‌تواند به تورم در زانو و همچنین سایر آسیب­‌های مفاصل مرتبط باشد. اگر در محدوده حرکتی زانو مشکل دارید و این عارضه طی چند روز بهبود نمی‌­یابد، باید با پزشک خود مشورت کنید. بی ثباتی در مفصل زانو یا حسی که زانو خم شده و یا در جهت اشتباه حرکت می­‌کند، ممکن است آسیب رباط  زانو را نشان دهد. رباط­‌های زانو کار حمایت و ثبات مفصل را انجا م می­‌دهند. اگر به دلیل آسیب دیدگی کشیده یا پاره شوند، بی ثباتی یکی از بارزترین علائم هشدار دهنده است. تفاوت در توانایی شما در تحمل وزن کامل بدن در یک پا، در مقایسه با پای دیگر ، از مواردی است که باید به ارتوپد زانو مراجعه شود. اگر شما هر یک از این علائم را دارید، باید برای یک ارزیابی و درمان کامل، به پزشک و یا  متخصص پزشکی ورزشی مراجعه کنید. بسته به شدت و نوع آسیب، ممکن است شما به یک جراح ارتوپدی زانو نیاز داشته باشید.

روش‌­های درمان ارتوپد زانو برای زانو درد


متخصصین ارتوپد در ابتدا شیوه­‌های بدون جراحی را برای بیمار توصیه می‌­کنند. اگر این درمان‌­ها در کاهش درد و بهبودی وضعیت بیمار کارساز و رضایت بخش نباشد از روش جراحی بعنوان آخرین گزینه درمان استفاده می­‌شود.

گرما و کمپرس سرد

گرما و کمپرس سرد

 هر دو کمپرس گرم و سرد می­‌تواند در کاهش علائم درد زانو مفید باشد. اما درمانی که شما انتخاب می­کنید بستگی به نوع درد شما دارد. اگر التهاب وجود داشته باشد، باید از کمپرس حرارتی خودداری کنید زیرا این وضعیت را وخیم­تر می­کند. گرما درمانی برای درد مزمن مانند آرتروز بهترین راه حل است. در صورت آسیب­دیدگی ورزشی، کمپرس سرد را اعمال کنید.

فیزیوتراپی زانو

بر اساس ارزیابی وضعیت زانو، دکتر ارتوپد زانو یک برنامه توانبخشی در مورد چگونگی درمان درد زانو،  از جمله مجموعه مشخصی از تمرینات زانو را برای شما تهیه خواهد کرد. بسته به شدت مشکل زانو، سن و سبک زندگی شما، درمانگر ممکن است روش­‌های درمانی را انتخاب کند:

  • تمرینات قدرتی و تمرینات عملکردی، که به منظور افزایش قدرت، استقامت و عملکرد عضلات ساق پا (چهار سر ران و همسترینگ) طراحی شده اند. این به نوبه خود به حمایت از زانو و کاهش استرس در مفصل زانو کمک می­کند.
  • تحریک الکتریکی زانو در فیزیوتراپی باعث افزایش بیشتر قدرت عضلات پا می‌­شود و می­‌تواند به کاهش درد زانو کمک کند. برای افزایش استحکام، تکانه­‌های الکتریکی توسط یک دستگاه ایجاد و از طریق الکترودها تحویل داده می­شوند تا عضله اصلی زانو، یعنی چهار سر ران تحریک شود. این ممکن است در نگاه اول ترسناک به نظر برسد، اما واقعاً خیلی سریع و بدون درد است! برای کاهش درد زانو، الکترودها روی پوست قرار می­گیرند تا به آرامی اعصاب اطراف زانو را تحریک کنند.
  • متخصص فیزیوتراپی تعیین می‌­کند که فعالیت بدنی شما پس از آسیب، تا چه حدی برای تسریع در بهبودی باید محدود شود. او همچنین می‌­تواند پیشرفت عملکرد زانو در هنگام توانبخشی شما را اندازه بگیرد.
  • فیزیوتراپیست شما ممکن است در برخی از موارد ماساژ تراپی را برای وضعیت زانوی شما مناسب بداند. و ماساژ می­تواند علائم را به طور موقت برطرف کند، تحرک مفاصل زانو و ماهیچه ها را نیز بهبود بخشد.
  • طب سوزنی بعنوان درمان شفابخش باستانی چینی که نیاز به قرار دادن سوزن­‌های کوچک در نقاط خاص “محرک” دارد، به طور خاص در مسدود کردن نقاط درد موثر است. این روش در کنار سایر اشکال درمانی، می­‌تواند شدت وضعیت درد شما را کاهش دهد.

تزریق هیالورونات

تزریق هیالورونات

 مفصل زانوی سالم با غضروف محافظ پوشانده شده و توسط مایع غلیظ به نام مایع سینوویال ( مایعی غلیظ و لزج بین دو سر استخوان­‌ها)، سطح غضروف را لیز کرده و اصطکاک بین دو سطح مفصلی را کم می­کند و به استخوان­‌ها اجازه می­‌دهد تا به­‌طور یکنواخت در برابر یکدیگر سر بخورند. استئوآرتریت می‌­تواند باعث تجزیه شدن غضروف و مایع سینوویال (به ویژه اسید هیالورونیک در داخل آن) شود. در نتیجه، استخوان­‌ها ممکن است شروع به آسیب دردناک در کنار هم کنند و منجر به کاهش تحرک شوند. تزریق هیالورونات یا مکمل­‌های ویسکوزوئپی برای این منظور به خصوص برای درمان آرتروز زانو توسط سازمان غذا و داروی (FDA) تأیید شده است. به طور خاص، تزریق هیالورونات ممکن است برای بیمارانی که قادر به تحمل داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) نیستند، و همچنین برای افرادی که قادر به مدیریت علائم خود با NSAIDs نیستند، در نظر گرفته ­شود. در حالی که نتایج تزریق هیالورونات می­‌تواند در بین افراد متفاوت باشد، این روش در تسکین برخی از علائم بیماران مؤثر است. مزایای کامل این درمان ممکن است برای چند هفته نشان داده نشود، اما پس از آن، اثرات تسکین دهنده درد می­تواند به طور بالقوه برای چند ماه ادامه یابد. در مقابل، اثرات تزریق کورتیکواستروئید – یکی دیگر از معالجه رایج آرتروز زانو – معمولاً طی چند روز احساس می‌­شود و تقریباً یک ماه دوام می‌­آورد. به همین دلایل، برنامه درمانی درد زانو در بیمار ممکن است شامل تزریق کورتون و تزریق هیالورونان باشد.

داروهای ترمیمی 

 برخی از تکنیک­های پزشکی ترمیمی مانند تزریق پلاسمای غنی شده خون توسط ارتوپدین زانو برای درمان انواع مشکلات و صدمات زانو قابل استفاده است. این داروها از بدن خود بیمار تهیه شده و با حداقل فرآیند برای جداسازی فاکتورهای رشد غلیظ جهت تحریک بهبود در هنگام تزریق به محل آسیب ، انجام می‌­شوند.

آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو یک روش با حداقل تهاجمی است که می­تواند برای تشخیص و درمان برخی از آسیب‌­های زانو استفاده شود. جراحان ارتوپد زانو، آرتروسکوپی زانو را به عنوان گزینه ای برای انتخاب صدمات غضروفی، صدمات رباط و شکستگی، و کمک به برخی بیماران در جلوگیری از لزوم انجام اقدامات باز تهاجمی، ارائه می­دهند .یکی از مهمترین مزایای اعمال جراحی آرتروسکوپی، تأثیر محدود آن بر روی بافت‌های نرم اطراف مفصل زانو است. بدون نیاز به جابجایی دستی زانوی بیمار، جراح می‌­تواند دیدگاه­‌های مختلفی را در مورد مفصل بیمار – در داخل و خارج از آن کسب کند. هنگامی که جراح تشخیص داد که به ویژه ، چه چیزی با زانوی بیمار اشتباه است، اغلب در طی همین روش می‌­توان به مسئله پرداخت. به عنوان مثال، در طی آرتروسکوپی زانو، جراح می‌­تواند:

  • پارگی را در ACL یا MCL بیمار ترمیم کند
  • لیگامان­‌های تقویت کننده زانو را بازسازی کند
  • پین­ها ، پیچ­ها یا سخت افزارها را برای تنظیم استخوان شکسته قرار دهد
  • غضروف آسیب دیده را برداشته و روی سطح مفصل مفاصل صاف کند

جراحی تعویض زانو

جراح ارتوپد ممکن است عمل تعویض زانو را برای افرادی که در نتیجه یک وضعیت حاد  مانند آرتروز یا آسیب دیدگی زانو مانند شکستگی مرکب، توصیه کند.در حین جراحی تعویض زانو، قسمت آسیب دیده مفصل زانو برداشته می­‌شود و سطح استخوان صاف می­‌شود. در یک تعویض جزئی ، فقط یک قسمت از زانو روی آن عمل می‌­شود. در عمل تعویض کامل مفصل زانو، سه قسمت زانو جداگانه مورد بررسی قرار می‌­گیرد. تعویض بخشی از مفصل زانو برای بیمارانی که کاندیدای خوبی برای این روش هستند، نسبت به تعویض کامل مفصل می­تواند کم ­تهاجمی‌­تر باشد.  یک دستگاه کوچک برای ایجاد شکل طبیعی و ساختار مفصل در زانو گذاشته شده و دامنه طبیعی حرکت را کنترل می­‌کند. جراح ارتوپد زانو عمل تعویض مفصل را با استفاده از هر دو روش سنتی و حداقل تهاجمی انجام می­‌دهد. رویکرد حداقل تهاجمی در بسیاری از موارد به دلیل توانایی آن در ارائه چندین مزیت از جمله موارد زیر در نظر گرفته شده است:

  • نتایج بهتر زیبایی شناختی
  • عوارض پایین تر
  • بهبود سریعتر

جراحی‌­های کم­‌تهاجمی همچنین می­‌توانند زمان بهبودی کمتری نسبت به همتایان سنتی خود داشته باشند. بیماران تا چند روز پس از جراحی در بیمارستان و تحت مراقبت­‌های ویژه برای کاهش خطرات احتمالی و کنترل وضعیت می­‌باشند.

دکتر ارتوپد خوب چه ویژگی­‌هایی دارد؟ 


همان‌گونه که اقدام به درمان و مراجعه به ارتوپد زانو برای درمان زانودرد و پیشگیری از شدت آسیب زانو مهم است، همان اندازه انتخاب دکتر ارتوپد اهمیت دارد. قبل از مراجعه به ارتوپد زانو حتما درباره­‌ی پزشک خود تحقیق کنید. یک ارتوپد خوب ویژگی‌­های زیر را دارد:

  • نوع آسیب بیمار را سریع و دقیق تشخیص می‌­دهد
  • اغلب مناسب‌­ترین و کم عارضه‌­ترین شیوه‌­ی درمان را برای بیمار بکار می­‌برد
  • دلسوز بیمار است و تمامی علائم و احساسات بیمار را چک و کنترل می‌­کند
  • رابطه‌­ی خوب و دوستانه‌­ای با بیمار دارد
  • از جراحی بعنوان آخرین گزینه‌­ی درمان استفاده می‌­کند
  • بیمار را به سرعت ناامید نمی‌­کند
  • تجربیات بیماران در در روند درمان برای بهبودی سریع­تر دراختیار مراجعه کنندگان قرار می‌­دهد.

مقالات اخیر

مطالب مرتبط

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.
برای ادامه، شما باید با قوانین موافقت کنید

فهرست
Call Now Buttonتماس