ورم پشت زانو و کیست بیکر : علت و درمان

Bakers-Cyst-1-300x220

کیست های پشت زانو معمولا همراه با آرتروز زانو دیده می شوند. این کیست ها ممکن است درد ناک شوند. تشخیص آن ها با سونوگرافی پشت زانو است. در صورتی که به درمان های ضد التهاب پاسخ ندهند در این کیستها تزریق کورتون انجام می شود. در موارد شدید و راجعه گاهی جراحی لازم می شود. گاهی این کیستها پاره شده و مواد داخل آن به پشت ساق می ریزد که باعث درد بسیار شدید پشت پا می شود.

در این حالت باید بیمار از لحاظ لخته خونی در ساق بررسی شود چون همین علایم در لخته پشت ساق نیز دیده می شود و درمان آن متفاوت است بنابراین برای بیمار داپلر عروق پا انجام می شود. در موارد بسیار شدید فشار پشت ساق زیاد شده و بر روی عروق  و اعصاب ساق اثر می گذارد که نیازمند جراحی می شود.

گاهی عضله کوچکی در پشت زانو قرار گرفته. گاهی گرفتگی این عضله باعث درد شدید پشت زانو می شود که با درد کیست زانو اشتباه می شود.

برجستگی پشت زانو ممکن است کیست عروقی باشد که در این حالت عدم تشخیص دقیق و تزریق آن باعث مشکلات زیادی برای بیمار می شود.

علائم و نشانه ها

مهمترین علامت کیست بیکر دیدن و یا لمس یک برجستگی در پشت زانو است. این برجستگی وقتی که فرد زانویش را کاملا صاف و مستقیم نگه میدارد بیشتر به چشم میخورد. کیست بیکر در غالب اوقات بدون درد است ولی در مواردی ممکن است با قدری درد همراه باشد. گاهی اوقات این کیست پاره شده و محتویات مایع آن به فواصل بین عضلات پشت ساق میریزد. این واقعه موجب تورم و دردناک شدن عضلات پشت ساق میشود.

علت و دلایل

این کیست به علت ورم پشت زانو رخ می دهد. ورم در اثر افزایش مایع مفصلی زانو بوجود می آید.

هنگامی که فشار وارده بر زانو زیاد و طولانی مدت باشد، در قسمت پشت زانو، مایعی جمع می شود و موجب ورم می گردد.

این کیست معمولا در اثر مشکلات زیر بوجود می آید:

- آسیب غضروف زانو

- آرتروز زانو (در افراد مسن)

- آرتریت روماتوئید

- دیگر مشکلات زانو

تشخیص

پزشک ، پشت زانو را برای یافتن توده سفتی معاینه می کند.

اندازه کیست و میزان درد را می توان با توجه به محدودیت حرکت سنجید.

برخی مواقع، علائم پارگی غضروف زانو نیز وجود دارد.

- تابش نور به کیست، می تواند نشان دهد که کیست پر از مایع است.

- اگر توده به سرعت رشد کند و یا دارای درد شدید شبانه باشید و یا تب داشته باشید، بهتر است آزمایشات مختلفی را انجام دهید تا مطمئن شوید تومورهای دیگری ندارید.

- اشعه X نمی تواند کیست و یا پارگی غضروف زانو را نشان دهد، اما می تواند سایر مشکلاتی که ممکن است وجود داشته باشد را نشان دهد، از قبیل آرتریت.

- با MRI می توان کیست و یا پارگی غضروف زانو را دید.

راه ها و روش های درمان

موثرتربن درمان، آسپیره کردن (کشیدن) مایع داخل کیست است.

در صورت تورم زانو، آسپیراسیون مایع داخل مفصل زانو و سپس تزریق استروئید (کورتون) داخل مفصل زانو مفید خواهد بود.

درمان عامل زمینه ای مثل آرتروز، آرتریت روماتوئید، کندرومالاسی و ...

استراحت، ورزش درمانی ، دارودرمانی NSAID، کنترل فعالیت‌های روزمره و پرهیز از فعالیت‌هایی چون اعمال جهشی، دویدن و بلند کردن اجسام سنگین، چهار زانو و دو زانو نشستن.

درمان جراحی فقط در صورت عدم پاسخ درد زانو به درمانهای غیرجراحی یا کیست بسیار بزرگ است

عارضه مهم و شایع این بیماری، پارگی کیست است که میتواند به ظاهر شبیه ترومبوفلبیت حاد (انسداد وریدی) باشد که با التهاب، تورم و شاید کمی کبودی ساق پا بروز می کند و درمان آن شامل استراحت ، بالا نگه داشتن اندام ، داروهای ضدالتهاب و تزریق کورتیکواسترویید درمفصل زانو  می باشد.

توصیه هایی جهت بهبود کیست بیکر :

- تا جایی که می توانید به زانوی خود استراحت دهید. از عصا و چوب زیر بغل استفاده کنید، با استفاده از این وسایل به زانوی خود استراحت دهید.

- از داروهای مسکن برای کاهش درد و ورم استفاده کنید.

- اگر اطراف زانو را بانداژ کرده اید، باند را آنقدر محکم نبندید که ساق پا را بی حس کند و موجب ورم در زیر بانداژ گردد.

- از پزشک خود بپرسید آیا وزنتان را باید کم کنید یا نه، زیرا اگر وزن زیاد باشد، فشار زیادی را بر زانوی شما وارد می آورد.

- تمرینات ورزشی آرام و تقویت عضلات اطراف زانو نیز ممکن است به کاهش علائم کمک کند.

- یخ را در محل درد قرار دهید.

- پاهای خود را در سطحی بالاتر قرار دهید، مخصوصا شب ها.



پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.